核醫學科建設相關標準簡介（八）《核醫學放射防護要求》 GBZ 120—2020
目前涉及到核醫學科建設標準主要有三個歸口部門，分別為住建部、衛健委和環保部，發布的標準主要為：
住房和城鄉建設部：《綜合醫院建設標準》 建標110-2021 住房和城鄉建設部：《綜合醫院建筑設計規范》 GB 51039-2014 衛生健康委員會：《核醫學放射防護要求》 GBZ 120—2020 生態環境部：《核醫學輻射防護與安全要求》 HJ 1188—2021
11、粒籽源植入放射防護要求（摘選）
11.1、一般要求
應配備粒籽源劑量測量儀器(如井型電離室)，測量儀器應定期校準。并配備探測光子能量下限低于27keV的輻射防護監測儀。（配備的監測設備要求，尤其輻射防護監測儀的能量下限有特殊要求。） 應配備CT機、X射線機、B超等影像設備以及粒籽植入治療的放射治療計劃系統。（放射治療計劃系統也應配備） 應具備對放射性廢物處置的設施和技術方案。 植入治療室應為工作人員配備個人防護用品(見附錄K)，數量應滿足工作需求。（工作人員至少配備防護衣、眼鏡、圍裙或三角褲） 
植入治療室與貯存室應分開。（至少兩間房間，最好是毗鄰的兩間房間。）
手術結束后應對手術區域使用劑量率儀進行檢測，以排除粒籽源在手術植入過程中遺漏的可能。拿出手術室的輔料等均應進行檢測，防止粒籽源粘連帶出手術室。
11.3、工作人員的放射防護要求
操作人員應在鉛當量不低于0.5mmPb的屏風后分裝粒籽源，屏風上應有鉛玻璃觀察窗，鉛玻璃鉛當量不低于0.5mmPb。（應配備不低于0.5mmPb含鉛玻璃的屏風） 工作人員操作前要穿戴好防護用品。防護衣厚度不應小于0.25mmPb鉛當量。對性腺敏感器官，可考慮穿含0.5mmPb鉛當量防護的三角褲或三角巾。 粒籽源分裝操作室臺面和地面應無滲漏易于清洗，分裝應采取防污染措施。分裝過程中使用長柄鑷子，輕拿輕放，避免損傷或刺破粒籽源，不應直接用手拿取粒籽源。（粒籽源分裝室的裝修材料和臺面的材料應無滲漏和易于清洗。） 在實施粒籽源手術治療前，應制定詳細可行的實施計劃，并準備好所需治療設備，如定位模板、植入槍等，盡可能縮短操作時間。 拿取掉落的粒籽源應使用長柄器具(如鑷子)，盡可能增加粒籽源與操作人員之間的距離。在整個工作期間，應快速完成必要的操作程序，所有無關人員盡可能遠離放射源。 如粒籽源破損引起泄漏而發生污染，應封閉工作場所，將源密封在屏蔽容器中，控制人員走動，以避免放射性污染擴散，并進行場所去污和人員應急處理。（需要配置備用的屏蔽罐）
11.5、住院患者管理要求
植入粒籽源術后的患者，當有人接近時應當在植入部位對應的體表進行適當的輻射屏蔽。（這個適當的輻射屏蔽材料選擇很多，建議鉛當量為0.5mmPb，基本可以通用。） 植入粒籽源患者宜使用臨時專用病房并將其劃為臨時控制區。如無專用病房，病人床邊1.5m處應劃為臨時控制區。控制區入口處應有電離輻射警示標志，除醫護人員外，其他無關人員不應入內，患者也不應隨便離開。醫護人員查房，家屬成員如需長時間陪護應與患者保持1m以上的距離。 接受植入粒籽源治療的前列腺患者和胃腸道患者應使用專用便器或專用浴室和廁所。肺部或氣管植入粒籽源患者，在住院期間應帶口罩，以避免粒籽源咳出丟失在周圍環境中，如發現粒籽源咳出，應報告主管醫生并采取相應的應急措施。前列腺植入粒籽源的患者為防止隨尿液排出，在植入后兩周內，應使用容器接尿液。如果發現植入的粒籽源流失到患者的膀胱或尿道，應用膀胱內鏡收回粒籽源并放入鉛罐中貯存。 當患者或家庭成員發現患者體外的粒籽源時，不應用手拿，應當用勺子或鑷子夾取粒籽源，放在預先準備好的鉛容器內（主管醫師事先給予指導）。該容器返還給主管醫師。 臨時控制區內，任何物品在搬離病房之前應進行監測，被污染物品按放射性廢物處理。 對植入治療的粒籽源，植入前應至少抽取10%(至少不能少于3顆)或全部(植入數≤5顆）進行源活度的質量控制檢測。醫院使用當前活度值與實際測量活度值相對偏差不超過5%。（粒籽源植入應抽取10%進行活度測量，偏差不應超過5%。）
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